Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов

Существует несколько десятков разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые из них не являются серьезной угрозой для здоровья. В то время как другие могут привести к возникновению бородавок, папиллом на коже и слизистых оболочках. Некоторые из этих видов ВПЧ особенно опасны, поскольку могут вызвать возникновение онкологических заболеваний, в частности у женщин. Поэтому раннее и правильное обнаружение ВПЧ может спасти человеческую жизнь.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) пользуется огромной популярностью среди людей по всему миру: 80% глобальной популяции инфицировано этим вирусом. Он распространяется, в первую очередь, через половой контакт, но также может передаваться бытовым путем и даже от матери к ребенку во время родов.

Когда вирус попадает в организм, он внедряется в ДНК клетки, вынуждая ее делиться не так, как задумано природой, а так, как нужно вирусу. Это приводит к возникновению бородавок или кондилом, которые могут перерождаться в опухоли.

Существуют различные типы ВПЧ, но наиболее опасными являются вирусы 16 и 18 типов. Вирус 16 типа в половине случаев является наиболее распространенной причиной рака шейки матки, а вирус 18 типа — лишь в 10%. У многих людей этот вирус может присутствовать в организме, но не проявляться, так как иммунитет человека долго может подавлять его.

Но как только происходит какой-то нарушение функционирования организма, например, из-за тяжелого заболевания, стресса или воздействия вредных веществ, вирус становится активным и может привести к серьезным проблемам.

Где можно пройти анализы на вирус папилломы человека?

Современные диагностические методы широко доступны, и сдача анализа на папилломавирусную инфекцию для мужчин и женщин возможна в коммерческих и муниципальных лабораториях. Некоторые люди предпочитают заплатить за анализ, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями – это их право. Однако следует отметить, что муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах, несмотря на очевидный недостаток комфорта и удобства для пациентов, отлично оснащены и работают специалисты высокого уровня. Однако это не исключает возможности столкнуться с очередями, бюрократией и неудобным графиком работы.

Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медицинском центре, выбирайте крупные и известные учреждения, где есть собственная лаборатория – это гарантирует точность и соблюдение всех правил забора и обработки биоматериала. Кроме того, в серьезных диагностических центрах можно получить результат анализа быстрее, чем в небольших компаниях, которые часто отправляют материал на исследование в сторонние лаборатории на условиях аутсорсинга, что может замедлить получение результата.

Сколько стоит тестирование на выявление папилломавирусной инфекции

Затраты на тестирование могут быть различными в зависимости от уровня медицинского учреждения и его географического местоположения. В следующем разделе мы предоставляем средние цены в Москве на анализы на папилломавирус.

Кольпоскопия, в среднем, стоит от 700 до 1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, а в этот расход также входят расходы на забор мазка, которые составляют от 300 до 600 рублей.

Гистологическое исследование стоит от 2000 до 3000 рублей, а забор биоптата стоит примерно 400 рублей.

В московских лабораториях за проведение ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа нужно заплатить от 700 до 1900 рублей.

Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, особенно женщинам, начиная с 20-25 лет. Определение ВПЧ вовремя очень важно, так как его отсутствие может привести к негативным последствиям, таким как проблемы с зачатием, бесплодие, дисплазия шейки матки и возникновение злокачественных опухолей. Рекомендуется проходить обследование раз в три года, если же вы входите в группу риска - это курящие люди или люди, чья деятельность связана с большим употреблением алкоголя, активно меняющие половых партнеров и страдающие инфекционными заболеваниями — необходимо проводить обследование ежегодно.

Отметим, что вся представленная информация о здоровье и медицине даётся исключительно в качестве ознакомительной и не может использоваться для самодиагностики или лечения.

Когда стоит записаться на анализ ВПЧ

Изучив ситуацию на вашей коже, врач может отправить вас на прохождение дополнительных медицинских обследований в случае обнаружения признаков деятельности вируса. Однако, для определения специфического типа ВПЧ, необходимо провести дополнительные исследования. Важно помнить, что возбудитель может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.

Выполнение анализа ВПЧ необходимо при планировании беременности, а также в случае выявления причин бесплодия, выкидышей и других аномалий во время беременности. Важно отметить, что проведение обследования необходимо в обоих партнеров, так как ВПЧ легко передается при незащищенных половых контактах, и если один из партнеров инфицирован, то вероятность того, что заражение произойдет и у другого партнера, велика.

Назначение анализа на вирус папилломы человека может включать в себя несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики. Среди них - методы, которые направлены на обнаружение вируса и его разновидностей, а также на оценку вреда, который он может вызывать, и выявление начала процесса перерождения кондиломы в опухоль.

Кольпоскопическое исследование назначается женщинам, чтобы обнаружить кондиломы, расположенные в области шейки матки. Это достаточно простой метод, при котором специалист с помощью специального микроскопа осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результаты данного исследования обычно выдаются на руки незамедлительно после обследования.

Цитологическое исследование проводится на основе материала, который включает клетки эпителия. Примером такого исследования является мазок. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Этот метод позволяет обнаружить видоизмененные клетки, которые могут указывать на вирусную инфекцию. Цитологическое исследование является простым и дешевым методом, но его точность далеко не высока - имеется высокий риск ложноотрицательного результата. Результаты анализа обычно выдаются через 5–7 дней в форме бланка с цифровым кодом. Код 1 означает, что пораженных клеток не обнаружено. Код 2 - обнаружены измененные клетки из-за воспалительных процессов. Код 3 указывает на сомнительный результат, который требует дополнительного обследования, а коды 4 или 5 подтверждают наличие пораженных клеток.

Гистологическое исследование является дополнительным методом к цитологическому анализу и представляет собой лабораторный анализ биоптата, то есть небольшого образца ткани. Специалист изучает биоптат в микроскопе и проверяет состояние поврежденных клеток. Такой анализ помогает выявить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Результаты анализа обычно доступны через 3 дня.

Часто после гистологического анализа назначают ПЦР-диагностику. ПЦР-диагностика является одним из самых точных методов диагностики, который используется для обнаружения множества бактерий и вирусов. С помощью ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса, даже если в крови количество возбудителей крайне невелико и они не проявляются. Точность метода может достигать 100%, но она сильно зависит от техники проведения исследования. По этой причине ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго соблюдаются все стандарты. Материалом для исследования чаще всего является мазок, но применяются также околоплодные воды, моча или кровь. Готовность результатов зависит от выбранного типа исследования, но обычно результаты доступны через 1-2 дня, а в некоторых случаях - даже в день обращения, поскольку сам процесс исследования занимает всего 4-5 часов.

Для определения концентрации вируса в биоматериале существует метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет точно определить количество геномных эквивалентов вируса на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то результат будет отрицательным, в противном случае в результатах будет указана концентрация вируса.

Для интерпретации результатов используются следующие категории:

• Lg < 3 – вирус обнаружен, но его концентрация низкая;
• Lg 3–5 – количество вируса значимо с клинической точки зрения;
• Lg > 5 – высокая вирусная нагрузка.

Если хотя бы один из результатов оказался положительным, врач скорее всего направит на повторный анализ. Хотя современные методы лабораторных исследований имеют низкий риск ошибок, он все же ненулевой. Ложноположительный результат может быть вызван засорением биоматериала, ошибками техники забора пробы, неправильным выбором момента для исследования или несоблюдением пациентом правил подготовки к анализу.

Возникает множество вопросов у пациентов в ситуации, когда имеются папилломы, но при анализах не обнаруживается наличие вируса. Это может произойти в том случае, если в прошлом вирус был активен и спровоцировал образование папиллом, но позже иммунная система оказалась достаточно сильной, чтобы подавить его действие. Но, несмотря на это, папилломы не могут исчезнуть самостоятельно. В такой ситуации лучшим решением является просто удалить папилломы и периодически проходить обследование.

Правила взятия биоматериала

Для взятия мазка используется миниатюрная мягкая щетка-ершик, который напоминает щеточку для глаз. В прошлом часто использовалась ложка Фолькмана, которую закрепляли на длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент используется редко.

Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают из него, производя вращательные движения. Клетки эпителия задерживаются на ворсинках щетки. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.

Для получения точного результата анализа необходимо выполнить определенную подготовку перед забором мазка. За 2 дня до проведения исследования необходимо воздержаться от половых контактов, а также не использовать антибактериальное мыло для интимной гигиены и не проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, его нужно взять до мочеиспускания. Перед отбором биоматериала рекомендуется принять душ без моющих средств.

При получении результатов биопсии шейки матки может повлиять на точность их интерпретации несколько факторов. Среди них могут быть прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Чтобы дать врачу полную картину, убедитесь, что сообщили ему обо всех препаратах, которые вы принимали в течение последних двух месяцев.

Забор биоптата из шейки матки является более серьезной процедурой, чем забор мазка. Перед биопсией в течение двух дней не рекомендуется заниматься сексом, спринцеваться или использовать любые местные антибактериальные средства и тампоны. После процедуры необходимо избегать половых контактов в течение минимум 2-3 недель. В случае кровотечения допускается использование только прокладок, а не тампонов. Запрещены значительные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, а также употребление любых средств, которые могут разжижать кровь, включая обычный аспирин, и любых вагинальных препаратов, таких как гели, спреи и свечи.

Фото: freepik.com