Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него
Опасная и жизнеугрожающая болезнь - геморрагический инсульт головного мозга. Даже если удалось выжить, то наличие этой патологии оставляет негативные последствия для здоровья, поскольку поражение мозга всегда отражается на функциях организма. Тем не менее, чтобы вернуться к нормальной жизни, требуется максимальное усилие и терпение в процессе восстановления.
Разновидности геморрагического инсульта
Опасная патология геморрагического инсульта возникает в результате кровоизлияний в мозг и попадания крови во внутричерепное пространство. В отличие от ишемического типа, когда причиной является закупорка кровеносных сосудов, геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосуда. Хотя геморрагический инсульт более редок (20–25% от всех случаев), он считается более опасным, так как ведет к более тяжелым последствиям.
Несколько разновидностей геморрагического инсульта головного мозга могут возникнуть:
1. Паренхиматозный инсульт поражает ткани головного мозга.
2. Внутрижелудочковое кровоизлияние.
3. Субдуральный и эпидуральный инсульт над и под твердой оболочкой мозга.
4. Субарахноидальный инсульт из-за кровоизлияния в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
Кровотечения в любом из отделов мозга вызывают появление гематом и отека, ведущих к смерти клеток. Последствия катастрофически влияют на системы организма пациента и могут стать фатальными.
Существуют различные последствия геморрагического инсульта головного мозга, их степень зависит от размеров кровоизлияния и его локализации. Обширные кровоизлияния часто приводят к летальному исходу или к коматозному состоянию. В менее тяжелых случаях пациенты сталкиваются с нарушениями двигательных, глотательных или речевых функций, а также могут появляться психологические отклонения и нарушения мышления.
Если рассматривать последствия геморрагического инсульта с точки зрения локализации гематомы, то можно выделить инсульт, произошедший в правом и левом полушарии головного мозга.
Геморрагический инсульт правого полушария характеризуется параличом левой половины тела больного, снижением зрения или слепотой. Также встречаются нарушения функции глотания, расстройства сна и головокружение. Важно отметить, что речевой центр в первые минуты инсульта может быть активен, что затрудняет диагностику этого вида заболевания.
Геморрагический инсульт левого полушария в свою очередь вызывает паралич правой половины тела и потерю речевых функций. Пациентам трудно вспоминать цифры и буквы, а также связно выражать свои мысли. Кроме того, у них может быть нарушена способность логически мыслить и распознавать временные последовательности.
Стандартным для большинства людей является то, что речевой центр находится в левом полушарии головного мозга. Однако левши могут иметь свой центр в правом полушарии, поэтому поражения в этой области головного мозга приводят к нарушениям речи у левшей. Восстановление функций после геморрагического инсульта зависит от многих факторов и может быть непредсказуемым.
Прогноз: как сохранить жизнь и улучшить реабилитацию после инсульта
Основной задачей врачей является сохранение жизни пациента. В случае сохранения его способности глотать и нормального сокращения мышц, вероятность для выздоровления значительно возрастает. Но после кризисного периода наступает длительный этап реабилитации, от качества которого зависит дальнейшее состояние пациента.
К сожалению, статистика показывает неутешительные результаты реабилитации после инсульта в России. Всего лишь 10% пациентов смогут вернуться к работе, что можно назвать хорошим результатом восстановления. 85% больных нуждаются в постоянной медицинской или психологической помощи, а 25% остаются глубокими инвалидами на всю жизнь.
Чтобы повысить шансы на успешную реабилитацию, необходимо предпринять все возможное для быстрого оказания медицинской помощи пациентам после инсульта.
Оказание помощи при геморрагическом инсульте головного мозга является важным мероприятием, способным спасти жизнь пациента. Первоочередной задачей является правильное положение тела. Необходимо уложить больного таким образом, чтобы его голова и плечи были приподняты. Также следует удалить все сдавливающие элементы одежды, освободить дыхательные пути и приложить холодный предмет к голове с противоположной стороны от парализованных телесных частей. Если есть рвота или повышенное слюноотделение, то необходимо очистить ротовую полость от излишков жидкостей.
По прибытии пациента в медицинское учреждение врачи приступают к диагностике. Для этого используются КТ- и МРТ-исследования мозга. Полученные снимки позволяют врачу увидеть очаг поражения и назначить лечение.
При геморрагическом инсульте пациент помещается в реанимационное отделение, где он находится до стабилизации его состояния, которая может занять около трех недель. Все это время врачи следят за жизненными показателями пациента и предпринимают меры, направленные на уменьшение отека мозга. Кровоостанавливающие средства, препараты для снижения артериального давления и обезболивающие являются основными фармакологическими методами лечения. Если кровоизлияние обширное, то врачи могут решить о хирургическом вмешательстве, которое позволяет устранить сгустки крови и уменьшить размеры гематомы.
После выписки из отделения интенсивной терапии больной нуждается в продолжительной реабилитации.
Восстановление после геморрагического инсульта: особенности
Первые дни после инсульта - это критический период, когда следует уделять большое внимание состоянию пациента и соблюдать следующие правила: больной должен находиться в постели с поднятым основанием в области головы, проводить регулярные обтирания кожи и менять положение тела каждые 3 часа, чтобы предотвратить появление пролежней.
Уже на 5-6 день после инсульта можно начинать реабилитационные мероприятия. Чем быстрее начнется восстановление, тем успешнее будут результаты. Ключевыми элементами активной ранней реабилитации являются регулярность занятий и присутствие специалиста, который может направить процесс в нужное русло.
Если родственники пациента намерены заботиться о нем в домашних условиях, то рекомендуется пройти практический курс по уходу за пациентами, перенесшими инсульт. Данные программы предоставляются государственными и частными реабилитационными центрами. Однако не стоит рисковать здоровьем больного, и если у вас возникают сомнения, лучше обратиться к специалистам.
Важным моментом является тщательное восстановление навыков самообслуживания. В данном случае пациенту необходимо последовательно освоить такие укрепляющие упражнения, как самостоятельное одевание, мытье, кормление, с целью наиболее полно восстановить бытовые навыки.
Психологическая помощь также является неотъемлемой частью реабилитационного процесса. Пациентам часто необходимо спокойное и благоприятное окружение, а также регулярные беседы. Некоторым больным помогает профессиональная помощь психолога, который помогает пересмотреть свои взгляды на жизнь и вернуться к прежним возможностям.
Важно помнить, что депрессия может сказаться на работе сердечно-сосудистой системы и повысить риск развития инсульта. Поэтому важно следить за эмоциональным состоянием больного.
Также необходимо уделить внимание восстановлению речи и движении. Создание плана лечения и выполнение соответствующих упражнений должен осуществлять специалист-логопед или врач-реабилитолог. Упражнения могут быть различными, и их выполнение должно быть индивидуальным, соответствующим уровню пациента.
Существует множество эффективных методов реабилитации пациентов, которые перенесли геморрагический инсульт. Однако необходимо помнить, что каждый случай индивидуален, и требует серьезного и внимательного подхода.
Методы восстановления после инсульта: физиотерапия, эрготерапия, логопедия, психотерапия и механотерапия
Восстановить способность говорить, двигаться и логически мыслить после геморрагического инсульта может быть непростой задачей, особенно для пожилых людей. Но при грамотном подходе это вполне реально. Существует несколько методов, которые помогают справиться с последствиями инсульта головного мозга.
Физиотерапия
Физиотерапия является неотъемлемой частью реабилитации постинсультных пациентов и включает в себя методы электрического, магнитного, механического, лазерного и другие виды воздействия на организм. Процедуры направлены на сохранение работоспособности мышц, восстановление функций мозга и улучшение кровоснабжения.
Эрготерапия
Комплекс мер, называемый эрготерапией, обучает пациентов простейшим бытовым навыкам, которые им необходимы для самостоятельной жизни. После инсульта пациенты часто не могут открывать двери, включать различные приборы или даже застегнуть пуговицу. Эрготерапевты заново учат пациентов этим навыкам, применяя разные игры и моделируя ситуации. Наиболее продвинутые реабилитационные центры оснащены специальными тренировочными помещениями, максимально напоминающими домашнюю обстановку. Эрготерапия также направлена на восстановление мелкой моторики, способности захватывать маленькие и крупные предметы, навыков письма, набора на клавиатуре, шитья и т. д.
Логопедические занятия
Логопедические занятия необходимы для восстановления функции речи. Афазия, что является поражением речевого центра мозга, может быть различных типов, но при правильной и упорной работе это последствие болезни преодолимо.
Психотерапия
После инсульта больной часто может чувствовать себя абсолютно беспомощным. Психотерапия в таких случаях играет важную роль, помогая пациенту не опускать руки и понимать, что эта слабость преодолима, она лишь временное явление, и при старании пациент сможет вернуться к обычной жизни.
Механотерапия
Современный способ реабилитации пациентов после геморрагического инсульта – механотерапия. Он заключается в использовании роботизированных тренажеров и подходит для тренировки движений верхних и нижних конечностей, а также для восстановления мелкой моторики. Использование высокотехнологичного оборудования - БОС-тренажеров, систем вертикализации - помогает сократить время восстановления двигательных навыков.
Восстановление после геморрагического инсульта является бесспорно непростой задачей. Однако при наличии родных и близких, которые окружают пациента своей заботой и поддержкой, реабилитация может пройти быстрее и более эффективно.
Фото: freepik.com