Методы и схемы эффективного лечения подагры
В настоящее время болезни суставов стали проблемой не только людей старшего возраста, но и среднего возраста, и даже молодежи. Кроме того, такие заболевания оказывают серьезное влияние на качество жизни, вызывая боли, ограничения в движении и неудобства. Одним из самых распространенных заболеваний суставов является подагра. Исследуем, можно ли справиться с этой болезнью.
Подагра, известная также как подагрический артрит, вызывается отложением солей мочевой кислоты в суставах, что приводит к различным болезненным состояниям. Боль чаще всего проявляется в суставах стоп, коленей, локтей, кистей и пальцев. Основной причиной возникновения подагры является избыток солей мочевой кислоты в организме. Это вещество является продуктом обмена веществ и должно выводиться из организма почками. Если же в организме образуется слишком много мочевой кислоты, то она начинает откладываться в суставах, вызывая сильное воспаление, болезненность и окраску пораженного места в красный цвет.
Обострения заболевания происходят после приема алкоголя или переедания, их симптомы проявляются внезапно, и могут не проявляться некоторое время, затем возникают острые приступы, сопровождающиеся болевым синдромом и осложнениями. Большое количество пуринов, содержащихся в жирной мясе и рыбе, мясных субпродуктах, алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе, может стать причиной образования солей мочевой кислоты в организме. В случае обильного застолья или переедания нарушается выведение мочевой кислоты почками.
Подагру необходимо лечить, так как нерегулярные приступы и интенсивный болевой синдром могут поражать не только один сустав, но и другие со временем. Кроме того, нежелательными последствиями могут стать патологические изменения в функционировании почек и мочевыводящих путей. Не существует полного избавления от подагры, однако есть серия комплексных мер, которые могут значительно снизить болевые проявления и улучшить состояние пациента.
Подагру чаще диагностируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Многие ученые считают, что это связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты в организме. У молодого поколения появление заболевания объясняется нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Кроме того, вредным фактором для развития подагры у молодежи является пристрастие к алкогольным напиткам, особенно к пиву.
В разных регионах распространенность подагрического артрита может колебаться от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин. В связи с этим, важно раннее выявление заболевания и комплексное проведение лечения для предупреждения осложнений в будущем.
Лечение подагры: принципы и схемы
Методы лечения острого приступа подагры отличаются от терапии болезни на стадии ремиссии. В период обострения проводится противовоспалительная терапия, препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно, выбор метода определяет врач. Лекарственное лечение подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждого конкретного случая. Во время обострения подагры больному часто необходима госпитализация.
У больных, у которых только что диагностировали подагрический артрит, или находящихся в стадии ремиссии, лечение направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов, таких как ожирение, повышенный уровень липидов в крови, пониженный уровень сахара, гипертония, атеросклероз. Кроме того, терапия направлена на профилактику образования мочекислых камней в почках. Лечение может проходить под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Для достижения наилучшего результата, рекомендуется комбинировать фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть проводить комплексное лечение подагры.
Медикаментозное лечение является наиболее эффективным методом лечения обострения подагры. При подагрическом артрите, в частности, часто назначают колхицин во время противовоспалительной терапии. Лекарство можно принимать внутрь или вводить внутривенно, тут дозировку должен назначить врач. Особенно эффективное действие колхицина наблюдается при его применении на ранних стадиях заболевания. В этом случае, состояние больного может улучшиться уже через 12 часов в 75% случаев. Тем не менее, следует учитывать, что могут возникнуть побочные реакции, такие как нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Помимо этого, при обострении подагры могут также назначаться и другие противовоспалительные средства, например индометацин, фенилбутазон, напроксен или эторикоксиб.
Кроме того, если есть противопоказания к применению всех вышеперечисленных препаратов, то пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, таких как триамцинолон гексацетонид, может оказаться эффективным методом лечения обострения подагрического артрита.
Еще один метод лечения - это наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, кетопрофен или нимесулид.
В период утихания симптомов болезни могут назначаться лекарственные средства для нормализации уровня мочевой кислоты в организме, например на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависана» и других. Однако перед их применением обязательно следует получить консультацию врача.
В лечении подагры физиотерапия считается эффективным элементом комплексного подхода, поскольку способствует улучшению состояния хрящевых тканей и предотвращает их разрушение. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.
Одним из популярных методов является электрофорез, который представляет собой процедуру, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект и позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. В случае подагры для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей − цинк, серу и литий.
Грязелечение также является эффективным методом улучшения состояния зараженной суставной области. Часто эту процедуру назначают во время санаторно-курортного лечения.
Тепловые процедуры являются и еще одним способом, который способствует рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого дают пациентам парафиновые и озокеритовые аппликации.
Бальнеотерапия – это метод физиотерапии, который популярен среди больных. Воздействует на суставы во время принятия ванн. Для облегчения боли и лечения подагры назначаются цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых.
Бишофит может быть использован в виде компрессов для снятия воспаления и боли в зараженном подагрой месте. Это природный раствор, который содержит в себе натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан.
Кроме того, в лечении подагры применяются ультрафиолетовое, ультразвуковое, магнитное воздействие, ЛФК и массаж. Точный метод наиболее эффективного воздействия на организм каждого больного подагрой будет определен врачом. Несмотря на это, большинство физиотерапевтических процедур доступны в рамках курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории, которые специализируются на лечении подагры, расположены в Крыму (Саки), юге России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтае (Белокуриха) и других регионах.
Некоторые из народных методов лечения подагры могут помочь избавиться от болей. Их изобретала народная медицина уже много лет назад. Рассмотрим несколько из таких методов.
Первый метод – ванночки из отвара ромашки. Для этого залейте цветки ромашки водой, добавьте соль, доведите до кипения, держите на медленном огне 10 минут. После этого дайте раствору настояться и сделайте ванночку для больного сустава.
Второй метод – экстракт из еловых шишек. Чтобы его приготовить, возьмите нераскрывшуюся еловую шишку и залейте ее стаканом кипятка. Оставьте на 7-9 часов, чтобы настоялся. Принимайте по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
Третий метод – настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, затем принимайте утром и вечером по полстакана.
Четвертый метод - солевой компресс. Для этого в кастрюлю нужно высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой и кипятить до испарения воды. Затем добавьте 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешайте. Полученный состав используйте для компресса.
Кроме этих методов, существует еще множество других народных рецептов для борьбы с подагрой. Однако, прежде чем применять любой из них, необходимо получить консультацию врача, поскольку каждый метод может иметь свои противопоказания.
Для лечения подагры очень важно сразу перевести пациента на соответствующий режим питания. «Стол № 6 по Певзнеру» рекомендуется для больных подагрой, чтобы улучшить их состояние.
Для начала, нужно ограничить употребление продуктов, содержащих пурины. Это включает в себя субпродукты, жирное мясо и рыбу, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больных подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. Производится ограничение белков, поскольку они могут способствовать образованию мочевой кислоты. Также нужно уменьшить количество жирной и острой пищи, а также убрать крепкий чай, кофе и алкоголь. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров, так как это помогает выведению солей из организма. Необходимый упор следует сделать на чистую питьевую воду. Кто должен ограничить прием поваренной соли до 6-8 граммов в день.
Ежедневно необходимо включать в рацион фрукты, ягоды и овощи. Больным подагрой рекомендуется едят каши, творог, сметану, простоквашу, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыба должны быть включены в рацион 2-3 раза в неделю.
Предотвращение
Следует обратить внимание на то, что вероятность заболеть подагрой довольно высока у людей, которые злоупотребляют алкоголем и жирной пищей, ведут малоподвижный образ жизни, пренебрегают здоровым питанием. Также в группу риска попадают люди, страдающие избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, а также те, у кого есть родственники, страдающие подагрой.
Профилактические меры способствуют предотвращению развития подагры: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя и контроль веса. Если соблюдать их правильно, можно избежать многих проблем.
Таким образом, на сегодняшний день существует множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия может привести к высоким результатам. Однако, назначать ее следует специалист.
Фото: freepik.com