Реабилитация наркозависимых: как вернуться к нормальной жизни и не допустить повторных срывов?
В борьбе с наркозависимостью успешность лечения достигается только тогда, когда учитываются не только физические и психологические аспекты, но и социально-духовные аспекты. Полноценное выздоровление означает, что больной может вернуться к нормальной жизни, несмотря на наличие постоянной угрозы рецидива. Реабилитационный период играет огромную роль в этом процессе.
В случае диагноза «наркотическая зависимость» реабилитация является неотъемлемой частью лечения. После завершения курса детоксикации необходимо продолжать работу в других направлениях для закрепления положительных результатов. Относитесь к реабилитационному периоду ответственно, так как в противном случае рецидивы могут возникнуть, и лечение придется начинать заново.
Важно знать, что в России в 2017 году наркотики были причиной смерти 7529 человек в возрасте от 15 до 64 лет, что составляет 76 человек на миллион россиян этой возрастной группы. Все случаи смерти были связаны с передозировкой. Однако, этот показатель не является самым высоким в Европе. Например, в Швеции на миллион населения в возрасте от 15 до 64 лет приходится 95 человек, скончавшихся в результате употребления наркотиков, а в Эстонии этот показатель составляет 130.
Этапы процесса восстановления наркозависимых
Основной целью реабилитации наркозависимых является полное восстановление личности пациента. Это позволяет ему взять под контроль свое поведение и начать новую жизнь, свободную от вредных привычек. Процесс реабилитации наркозависимых состоит из двух важных этапов, без которых результаты лечения могут оказаться неэффективными.
Первым этапом является детоксикация. Её целью является избавление наркозависимого от вредных веществ, которые он употреблял. На этом этапе происходит очищение организма от токсинов за счет медикаментозных методов лечения и постоянного мониторинга состояния пациента врачами-психотерапевтами, психиатрами-наркологами и другими специалистами.
Вторым этапом является реабилитация, которая происходит при активном участии множества специалистов в области психологии, квалифицированной медицинской помощи и социальной работы. Этот этап ставит целью создание благоприятной обстановки для выздоровления, где пациент может найти всестороннюю поддержку, в том числе медикаментозную и психологическую помощь.
На этапах процесса психологической реабилитации также применяются лекарства для коррекции остаточных психологических расстройств. В среднем, первый этап занимает до трех месяцев.
Второй этап имеет еще более важное значение, так как он предполагает применение полученных знаний в реальной жизни после выхода пациента из реабилитационного центра. На этом этапе больному необходима поддержка в амбулаторных группах психологической помощи, а также помощь в трудоустройстве. Очень важна уверенность пациента в своих силах и осознание того, что любые возникающие проблемы решаемы и неуникальны.
Сообщается о специальных программах, используемых в реабилитационных центрах для тех, кто страдает от наркотической зависимости. Основная задача таких программ - помочь наркозависимым вернуться к нормальной жизни. Есть несколько признанных мировыми экспертами моделей социальной реабилитации, которые, в целом, доказывают свою эффективность в данной сфере.
Впервые созданная в США еще в 1930-е годы, программа «12 шагов» быстро получила признание и распространилась в других странах. Более двадцати лет назад она успешно появилась и в России. На сегодняшний день «12 шагов» больше является идеологией, на которой основаны другие программы. Она представляет собой последовательный путь от признания собственной неспособности бороться с наркозависимостью до осознанного начала изменений в жизни при помощи принятия внешней помощи. Сегодня десятки миллионов людей по всему миру используют программы, основанные на идеологии «12 шагов», для лечения наркозависимости.
Терапевтические сообщества: помощь наркозависимым
Для эффективной реабилитации наркозависимых часто используется метод помещения их в терапевтические сообщества (therapeutic communities). Здесь больные, получившие диагноз «наркозависимость», вместе готовятся к жизни без наркотиков в реальном мире. Жизнь в сообществе, где соблюдаются общие морально-нравственные ценности и общий распорядок, позволяет запустить процесс адаптивного приспособления без осознания его наступления. В такой обстановке происходит трансформация старых ценностей в здоровом направлении.
Терапевтическое сообщество опирается на четкие нормы и стандарты, которые не предусматривают использование наркотиков. Имея ввиду эту модель социума, больной находит опору для решения своих проблем, а также может отработать и восстановить свои прежние навыки.
Модель из Миннесоты
Переработка идеологии "12 шагов" в 1940-х и 1950-х годах породила эту статью о реабилитации наркозависимых. Системный подход к выздоровлению включает в себя активное участие близких, родственников больного и специализированных психологов-экспертов по химической зависимости. А подход Миннесотской модели рассматривает химическую зависимость как неизлечимое заболевание, которое "переносится" с одного вещества на другое и может "гаснуть" или "вспыхивать".
После реабилитации важным шагом является уход за бывшими наркоманами. Вот здесь очень важную роль играют общественные и государственные инициативы. Их поддержка помогает наркозависимым вернуться к нормальной жизни, трудоустроиться и заняться интересными хобби. К несчастью, в России данное направление социальной работы развито слабо, и приходится полагаться главным образом на амбулаторные программы, организуемые реабилитационными центрами, и помощь близких. Также возможно обратиться за поддержкой в церковные организации. Важную роль играет духовная составляющая процесса восстановления после наркозависимости, но следует быть осторожным при контактах с религиозными сообществами. Многие из них могут использовать предлог помощи для привлечения новых прихожан.
Работа с созависимыми родственниками наркозависимых представляет собой важную составляющую успешной реабилитации. Как правило, семья наркозависимого страдает от созависимости. Сначала она отрицает проблему, а затем пытается решить ее внутри дома, применяя крайние методы, такие как скандалы, запреты и установление системы наград и наказаний. Однако, такие методы вместо решения проблемы лишь усиливают наркозависимость и в результате приводят к негативным последствиям для всех членов семьи.
Изоляция и разрушение семейных уз связаны с тем, что родственники не знают, как помочь близкому человеку. Реабилитация наркомана должна также включать работу с родственниками, так как это поможет им справиться со сберегающимися негативными эмоциями and научиться правильно реагировать на поведение наркозависимого. Для этого необходимо проводить специальные просветительные мероприятия, такие как лекции и групповая работа, а также оказывать психологическую поддержку родственникам.
Возможность проведения реабилитации амбулаторно: сохранение структуры текстаПроведение реабилитационных мероприятий амбулаторно нередко рассматривается как эффективная практика только на втором этапе. Он включает трудоустройство пациента и возвращение его в социум. Тем не менее, первый этап должен проходить в стационарных условиях или в реабилитационных центрах, поскольку этого этапа никак нельзя упустить из виду. Сторонники этой точки зрения акцентируют внимание на необходимости того, чтобы пациент оставался занятым на протяжении всего этапа восстановления. Его расписание дня должно быть строгое, чтобы не было никаких промежутков, которые спровоцируют мысли об употреблении наркотиков.
В этот период пациенты осознают свою болезнь и признают, что они бессильны перед ней. Зависимость не лечится, и они должны будут жить с ней всю жизнь, соблюдая некоторые основные правила. Помещение пациента в реабилитационный центр для наркозависимых является важным шагом. В противном случае резкое возвращение человека в прежнюю социальную среду, полную соблазнов, без четких новых установок, может привести к проблемам в дальнейшем. Это может вызвать срывы и дополнительный откат в заболевании. В серьезных программах реабилитации, которые осуществляются в наркологических центрах, выздоравливающие контактируют с бывшими наркоманами-волонтерами, которые находятся в ремиссии несколько лет. Они являются примером того, что начать новую жизнь возможно.
Программы реабилитации в наркологических реабилитационных центрах предполагают длительную последовательную работу с пациентом и его ближайшим окружением, как в индивидуальном, так и в групповом формате. Важно помнить, что обращаться следует только в лицензированные медицинские учреждения.
Фото: freepik.com