Методы восстановления зубного ряда: какой способ лучше и чем они отличаются?
Когда зуб болеет, стоматолог старается его сохранить, проводя комплексное лечение.
Но что делать, если зуб уже невозможно спасти? В этом случае приходится его удалять.
Если пациент долго откладывает поход к стоматологу, предпочитая бороться с болью лекарствами и народными средствами, то шансов на спасение зуба уже не будет.
Иногда зуб может быть потерян в результате травмы, например, во время занятий спортом.
Сегодня возникла необходимость в протезировании и имплантации зубов у людей совсем молодого возраста – от 30 до 35 лет.
Основной причиной этого стала неполноценное питание и неблагополучная экологическая обстановка, которые в сочетании со стрессами ведут к заболеванию зубов и десен.
Что делать, если вы потеряли зуб? Стоит обратиться в стоматологическую клинику, где вам будут предложены три метода решения проблемы: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантация зубов. Хотя окончательное решение о выборе метода лечения принимает пациент, существует несколько критериев, на которые стоит обратить внимание.
Первый и, пожалуй, наиболее очевидный критерий - это бюджет, так как стоимость каждого из методов может значительно отличаться. Однако, следует помнить, что экономия на здоровье может привести к еще более серьезным проблемам в будущем.
Еще один критерий - это внешний вид зубов. Если вам важно, чтобы ваши зубы выглядели максимально естественно, то, вероятно, лучшим выбором будет имплантация зубов. Но следует учитывать, что этот метод может быть дорогим.
Третий критерий - это качество и долговечность. Если вы хотите, чтобы ваш реставрированный зуб долго служил вам, то можете выбрать постоянное протезирование или имплантацию зубов. Съемное протезирование может не быть настолько долговечным, и его необходимо будет менять через определенный период времени.
Но не затягивайте с восстановлением зубов, так как уже через год вы рискуете столкнуться с проблемой атрофии костной ткани. Это может привести к раннему старению и появлению мимических морщинок возле губ, обвисанию щек и проваливанию челюстей. В этом случае решением проблемы может стать протезирование с искусственной десной или имплантация с наращиванием костной ткани.
Косметологи также рекомендуют восстановить зубы для омоложения лица, перед тем как применять инъекции ботокса для избавления от морщин. Красивая улыбка может стать ключом к уверенности и хорошему настроению.
Способ фиксации имплантатов: особенности и преимущества
Фиксация имплантатов – важный процесс в стоматологии, который влияет на долговечность конструкции и качество протезирования. Существует несколько способов фиксации, среди которых экспресс-метод занимает особое место.
Одной из главных особенностей данного способа является отсутствие необходимости в создании специального ложа для имплантатов. В отличие от классического подхода, где перед фиксацией производится углубление в кости с извлечением части ткани, при экспресс-методе имплантаты вкручиваются в кость без ее предварительной подготовки.
Благодаря этому, кость не только не теряется, но и уплотняется вокруг конструкций благодаря эффекту компрессии (сжатию). Такой подход минимизирует травму как десен, так и кости, что существенно снижает возможность осложнений после операции. Одновременно это позволяет сократить период реабилитации, который обычно составляет всего пару дней.
Таким образом, экспресс-метод является эффективным и безопасным способом фиксации имплантатов, который позволяет достичь требуемых результатов без лишних затрат времени и сил.
Особенности имплантатов: что стоит знать
Для тех, кто рассматривает возможность имплантации, важно понимать, что для немедленной нагрузки существуют особые виды имплантатов. Они принципиально отличаются от обычных, и имеют ряд преимуществ.
Первое, что необходимо отметить, это то, что они односоставные. Это значит, что после того, как они были вживлены в кость над десной, остается только их верхушка. Ровно на эту верхушку можно поставить протез для фиксации.
Второе преимущество заключается в том, что такие имплантаты были специально разработаны для крепления во все отделы костной ткани. Если выбран базальный слой, то имплантаты имеют широкую резьбу на кончике. В случае если выбран кортикальный слой - конструкции имеют более тонкую форму и агрессивную резьбу по всей длине.
С помощью этих особенных имплантатов можно достичь быстрой и эффективной имплантации, а также обеспечить надежную фиксацию протеза.
При потере зубов протезирование является одним из способов восстановления утраченной жевательной функции. Искусственные коронки могут быть закреплены на односоставных имплантатах практически моментально. На первом этапе протезы изготавливаются из легких металлопластмасс и являются постоянными.
Если необходимо восстановить только один зуб, то коронка будет выведена из ряда, то есть ее высота будет чуть меньше высоты соседних зубов, благодаря чему сохранится эстетика и относительная функциональность. При этом, зуб не будет участвовать в пережевывании пищи и окажет минимальное давление на имплантат.
Если необходимо восстановить несколько зубов, устанавливается полноценный протез – прочная конструкция, объединяющая все имплантаты. Она способствует стабилизации протеза и поддержанию их в неподвижном состоянии.
Когда у пациента наблюдается сильная атрофия костной ткани, зубные протезы с искусственной десной готовятся для улучшения эстетического вида. Искусственная десна абсолютно незаметна для собеседников и не причиняет дискомфорта пациенту. Данный метод позволяет скрыть неровность десны без проведения хирургических пластических операций.
Зачем выбирать имплантацию зубов с немедленной нагрузкой вместо классического метода? Давайте рассмотрим некоторые из плюсов:
Во-первых, сразу после установки имплантатов зубы восстанавливаются на постоянной основе. Это значит, что вы больше не будете нуждаться в съемных протезах.
Во-вторых, реабилитация после установки имплантатов обычно проходит быстрее и проще, чем после классической имплантации.
В-третьих, быстрая имплантация может помочь омолодить ваше лицо, так как восстановление зубов разглаживает морщинки.
Кроме того, немедленная нагрузка не требует изменения размеров челюстной кости и может использоваться даже при пародонтите или пародонтозе. Также стоимость имплантации с немедленной нагрузкой обычно в 2 раза ниже, чем при классической имплантации, и срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет.
В общем, имплантация зубов с немедленной нагрузкой представляет собой привлекательную альтернативу классической имплантации.
Имплантация зубов
Существует два основных метода имплантации зубов, но помимо них есть также два дополнительных, которые мы рассмотрим отдельно.
Первый из них – это мини-имплантация, когда для установки используются маленькие и тонкие имплантаты. Они не требуют разрезов и фиксируются путем прокола десны и кости. Основное их применение – это дополнительная поддержка для неустойчивых съемных протезов.
Второй дополнительный метод – это комбинированная имплантация. Ее суть заключается в одновременном использовании двух основных методов – классической и экспресс-имплантации. Она может быть использована как для одного зубного ряда, так и для всей челюсти.
Многие люди озабочены стоимостью имплантации, однако следует учесть, что здоровые зубы не травмируются, а имплантаты могут прослужить до нескольких десятилетий. При бережном уходе за ними, они могут прослужить до конца жизни. Кроме того, имплантация значительно увеличивает срок службы протезов. В сравнении с обычными съемными протезами, чья срок службы составляет 5-7 лет, протезы на имплантатах прослужат не менее 12-15 лет. Из этого следует, что в перерасчете на качество и долговечность, имплантация является вполне доступной процедурой, которая способна подарить желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем с зубами.
Цена – главный фактор при выборе съемных протезов
Если вам нужно восстановить зубы, одним из доступных вариантов будет съемное протезирование. Это метод, при котором используется пластмассовая десна, на которой закреплены искусственные зубы – коронки. Такие протезы могут заменить как один или несколько зубов, так и весь зубной ряд. Цена на съемные протезы может быть низкой, однако их качество, удобство и эстетика часто оставляют желать лучшего.
Одним из основных недостатков съемных протезов является постоянное натирание десен, а также фиксация, которая может быть недостаточно плотной. Из-за этого протезы часто выскальзывают изо рта во время еды и разговора. Кроме того, они периодически требуют вынимания для тщательной чистки. Также следует учитывать, что съемные протезы не способны защитить от атрофии кости, так как нагрузка от них распределяется на десны или на несколько опорных зубов. Из-за этого обменные процессы в кости могут замедлиться, и ткань начнет сокращаться в размерах.
Перманентные протезы: когда они бывают необходимы, а когда не стоит заменять здоровые зубы
Одним из примеров постоянных зубных протезов при отсутствии зуба является так называемый зубной мост. Это конструкция, состоящая из нескольких коронок, объединенных между собой. Однако для таких протезов всегда требуется опора, которую обеспечивают оставшиеся здоровые зубы. Если, например, требуется восстановить лишь один удаленный зуб, зубной мост состоит из трех коронок: в центре находится заменяющий утраченный зуб, а две другие фиксируются на "живых" зубах.
Такой вид протезирования имеет недостатки: опорные зубы сильно обтачиваются, поскольку на них устанавливаются коронки мостовидного протеза. В случае выхода конструкции из строя, опорные зубы придется также восстанавливать. Еще один минус - атрофия костной ткани в том месте, где отсутствует зуб. Количество нагрузки сосредотачивается только на двух опорных зубах, и кость остается без нагрузки. Практический эффект заключается в том, что костная ткань будет постепенно уменьшаться, то есть проседать. С течением времени между десной (она также будет опускаться вместе с костной тканью) и протезом выпадет небольшой зазор, который не только выглядит непривлекательно, но и может быть опасен. В щель могут забиваться бактерии, которые позднее невозможно удалить. Это приведет к различным воспалительным процессам и даже к потере опорных зубов, на которых фиксируется протез.
Восстановление зубов с помощью имплантации: когда качество, долговечность и красивый внешний вид имеют значение.
Пока съемные протезы и зубные мосты не могут защитить от атрофии костей, очевидно, что вам нужно сделать имплантацию зубов. Именно это представляет собой процесс установки имплантатов - искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также фиксацию протезов на них. Кроме того, у вас есть возможность выбрать другие конструкции, такие как съемные протезы или зубные мосты.
Использование имплантации зубов предпочтительно перед другими методами восстановления, так как это позволяет полностью имитировать естественную структуру зубов. Не только верхняя часть зуба, но и его корень восстанавливаются. Именно он играет важную роль, обеспечивая работу костной ткани, регулируя питание и процессы обмена между клетками.
Метод классической имплантации зубов является основным и имеет почти полвека истории. Он идеально подходит для восстановления 1-2 зубов, особенно передней группы, где важна эстетика. Этот метод проводится по всем канонам - от установки имплантатов до фиксации протезов.
На первом этапе лечения, врачу необходимо исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту. Для этого выполняют компьютерную томографию и панорамный рентген всего зубного ряда, а также выбирают модели имплантатов. Пациенту обязательно нужно сдать анализы крови и мочи в поликлинике или независимой лаборатории.
На втором этапе лечения проводится подготовка к установке имплантатов. Если объем кости недостаточен, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани занимает около 4–6 месяцев.
На третьем этапе лечения проводится установка имплантатов. Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата составляет около получаса. Десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер, это менее травматично) и переносится в сторону, а затем в твердой костной ткани делается отверстие, в которое помещается имплантат. Затем он сверху покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, и десна возвращается на место. Обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов, это занимает от 3–5 месяцев.
Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.
На следующих этапах лечения проводится временное и постоянное протезирование. Для того, чтобы пациент не ходил с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы. Когда имплантаты приживутся, десна снова вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Затем снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез, который фиксируется на специальный клей (если протез не съемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).
Хотя классическая имплантация имеет свои преимущества, у пациентов могут возникать проблемы в связи со слишком долгим и трудоемким лечением. Они могут ждать новые зубы несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней. Кровотечения, отеки и постоянные боли – это лишь малая часть того, что сопутствует реабилитационному периоду.
Оригинальный метод имплантации зубов к которому сегодня все больше обращаются, – это Immediate Load или экспресс-метод. Его отличие от классической имплантации заключается в том, что процесс происходит сразу с моментальной нагрузкой.
Экспресс-имплантация отлично подходит для лечения большого количества отсутствующих зубов, особенно при наличии атрофии костной ткани. Хотя этапы лечения несколько похожи на характерные консервативному подходу, в их количестве и длительности есть заметные отличия:
- Диагностика : подготовительные процессы занимают не более одной недели – противопоказания к операции исключаются, оценивается состояние зубов, десен и костной ткани полости рта, а также сдаются анализы крови и мочи.
- Моделирование лечения : лечение планируется (в некоторых случаях даже при помощи компьютерных технологий). Врачи очень важно подобрать имплантаты, определить их точное местоположение и угол наклона в соответствии с размерами вашей челюсти.
- Установка имплантатов : проводится малотравматичным, мини-инвазивным способом. Десна не разрезается, а прокалывается, и металлический корень имплантата, имеющий форму винта, вкручивается прямо в костную ткань.
- Фиксация искусственных зубов : проводится уже на 3-4 день после операции. Выбирается конструкция из металлопластмассы – это наиболее подходящий материал для данного процесса. Кроме того, отличием этого метода является возможность корректировки протеза непосредственно во рту пациента, чтобы учесть изменения прикуса.
Этот метод отличается от классического тем, что не требуется этап наращивания костной ткани, а также ношения временных протезов. На имплантатах фиксируется немедленно постоянная неподвижная конструкция.
Характеристики имплантации с немедленной нагрузкой
Сегодня наиболее популярное направление среди методик зубной имплантации – это экспресс-имплантация. Этот метод известен тем, что в большинстве случаев он производится без увеличения размера кости, из-за чего имплантаты могут быть расположены в любой точке кости, даже под углом. Одновременно, также сразу устанавливаются протезы. Если внимательно исследовать данный подход, то станет очевидно, что имплантация с немедленной нагрузкой – это безопасная и естественная операция, которая не согласуется с устоявшимися канонами.
Работа с костной тканью: особенности
Многие из нас имеют проблемы с зубами, в том числе и со сбросом костной ткани. Однако, как подтверждают врачи, возобновление роста костной ткани не требуется в 97% случаев. Такой вывод обусловлен тем, что сегодня используются специализированные имплантаты, которые фиксируются не в центральном отделе губчатой ткани, как это было раньше, а в глубоком слое кортикальной ткани. Она имеет высокую устойчивость и не подвергается атрофии, что означает, что не уменьшается в размерах даже после многолетнего отсутствия зубов.
Современные методы имплантации стали более надежными и стабильными, особенно, когда речь идет о работе с костной тканью. Успех таких операций обусловлен использованием специальных имплантатов, которые позволяют работать с более глубоким слоем кости, который обладает высокой устойчивостью. Наиболее популярными сегодня могут считаться кортикальные имплантаты, которые позволяют восстановить костную ткань с высокой степенью безопасности и эффективности.
Устанавливая имплантаты, следует учитывать особенности метода моментальной нагрузки. В отличие от классических конструкций, имплантаты для этого метода могут быть зафиксированы под любым углом, что расширяет возможности и облегчает процесс установки.
За счет такого подхода возможно обойти наиболее атрофированные участки кости и избежать травмирования троичного нерва у основания нижней челюсти, носовой пазухи над верхней челюстью. Это значительно снижает риск осложнений и придает дополнительную стабильность конструкции.
Однако, необходимо отметить, что установка имплантатов под нестандартным углом требует особой квалификации и опыта со стороны стоматолога-имплантолога. Поэтому, при выборе клиники и специалиста следует учитывать не только цену, но и их профессиональный уровень.
Фото: freepik.com