Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
Здоровье женщины – это деликатный вопрос. Если учесть современный стиль жизни с его чрезмерными эмоциональными и физическими нагрузками, неполноценным питанием и загрязненной атмосферой, то легко можно представить, как такой режим может нарушить гормональный баланс и вызвать нарушения в менструальном цикле. Счастливо сочетание витаминов и минералов – важный элемент поддержания здоровья женщины и устранения возможных нарушений. В этой статье мы познакомимся с особыми витаминными комплексами, способными снизить риск возникновения сбоев в этом цикле.
Женский организм регулярно проходит менструальный цикл, который характеризуется продолжительностью, концентрацией гормонов и другими факторами. У здоровой женщины нормальный менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней. Нарушения цикла наблюдаются перед вступлением в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно.
К 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. Весь менструальный цикл четко делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается первым днем менструации и продолжается около двух недель. В это время гипоталамус начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку других гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из них становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать эстрадиол. В конце фазы роста происходит выброс ЛГ. В результате завершается развитие фолликула и стимулируется производство особых физиологически активных веществ — простагландинов, необходимых для овуляции. Одновременно с этим падает уровень эстрадиола. Стенка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку, которую захватывают и направляют в матку маточные трубы.
Вторая фаза цикла — лютеиновая — наступает после овуляции и длится около 13-14 дней. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Это образование, отвечающее за синтез нескольких гормонов, но преимущественно мужского полового гормона — прогестерона, благодаря которому формируется эндометрий. Если беременность не наступила, то выработка прогестерона падает, а эндометрий отторгается, начинается менструация.
В обеих фазах женский организм нуждается в фолиевой кислоте, витаминах С, Е, магнии, цинке и витаминах группы В. Исследования показали, что дефицит витаминов, особенно в лютеиновую фазу цикла, может приводить к некоторым функциональным менструальным расстройствам. Для профилактики таких нарушений, рекомендуется принимать витамины по фазам цикла. Также следует заметить, что аменорея, которая является отсутствием менструации у женщины в период более трех месяцев, встречается примерно в 11-15% случаев патологий менструального цикла.
Причины задержки менструации: что может быть не так с женским здоровьем?
Менструация — это неотъемлемая часть жизни женщин. Но порой цикл нарушается, и месячные задерживаются. Почему так происходит? Рассмотрим основные причины.
Норма или патология?
Небольшая задержка в течение одного-двух месяцев не является поводом для беспокойства. Организм женщины очень мудро устроен: при наступлении неблагоприятных условий он старается предотвратить беременность. Также на цикл могут влиять физическая и эмоциональная нагрузки, питание, лекарства, гормональные изменения и наследственные факторы.
Снижение качества жизни
Как утверждают специалисты, ухудшение качества жизни может стать причиной задержки менструации. Это может быть вызвано психоэмоциональным состоянием, например, проблемами в семье, постоянным стрессом на работе. Усиленное физическое напряжение, вовлечение в интенсивный спорт, излишние физические нагрузки также могут нарушить цикл.
Несбалансированное питание
Многие женщины придерживаются диет, чтобы избавиться от лишнего веса, но зачастую организм не получает необходимое количество питательных веществ и витаминов, из-за чего также может возникать задержка месячных. Кроме того, избыточный вес также становится причиной проблем с циклом.
Лекарства и препараты
Прием некоторых лекарств, таких как оральные контрацептивы, гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, преднизолон и прочие глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства, также могут влиять на цикл.
Наследственность
Иногда задержка месячных связана с наследственной предрасположенностью.
Половое созревание
Начальный период полового созревания может привести к нарушению цикла у девушек до 18 лет. Врачи стараются избегать гормональной терапии и делают ставку на циклическую витаминотерапию.
Климактерические расстройства
В период менопаузы промежутки между менструациями увеличиваются, а цикл становится нерегулярным.
Что делать?
Цикл можно нормализовать с помощью приема витаминов и минералов по фазам цикла. Однако если задержка месячных связана с серьезными патологиями, лечение требует наблюдения врача.
Причины, признаки и диагностика аменореи
Если у женщины, у которой до этого был регулярный менструальный цикл, наблюдается нарушение этого цикла на продолжительное время, причиной этого может быть вторичная аменорея. Если у девушки до 16 лет не сформировался менструальный цикл, это диагностируется как первичная аменорея.
Аменорея не является самостоятельным заболеванием и, как правило, возникает вследствие определенных патологических нарушений или воздействия определенных факторов на организм женщины. Развитие вторичной аменореи может быть связано с анатомическими, генетическими, нервно-психическими, гормональными или биологическими причинами. В зависимости от источника заболевания и уровня поражения организма, специалисты выделяют несколько видов аменореи - аменорея надпочечникового, психогенного, гипоталамического, гипоталамо-гипофизарного, маточного и яичникового генеза.
Важно помнить, что существует ложная аменорея, при которой отсутствуют кровяные выделения из половых органов, несмотря на наличие регулярного менструального цикла и гормональных изменений. Это обусловлено врожденными пороками матки или невозможностью менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, которые могут быть корректируемы только хирургическими методами.
Все виды вторичной аменореи объединяет один общий признак - прекращение месячных и наступление бесплодия. Другие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее могут наблюдаться депрессивный или ипохондрический синдромы, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры. Аменорее на фоне похудения всегда сопутствует дефицит веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Среди других симптомов могут быть гипотония, гипогликемия, брадикардия, снижение аппетита и устойчивое отвращение к еде. Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, гирсутизмом, вегетососудистой дистонией и появлением акне.
Диагностика вторичной аменореи должна осуществляться только врачом, и основываться на анамнезе и клинической картины. Главной задачей специалиста является определение формы аменореи и причин, вызвавших ее развитие. На приеме врач выясняет время начала менструаций, их характер в прошлом, перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.
В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы: с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко в план обследования входит КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.
Проблемы с менструальным циклом требуют комплексного и основательного подхода, поскольку причины их возникновения могут быть различными. Если непостоянное нарушение цикла вызвано неблагоприятными факторами, его можно восстановить, устранив эти причины. Однако, часто нормализация функции может произойти без приема лекарств, а при соблюдении следующих рекомендаций:
- употребление полноценного питания;
- рациональное похудение, при необходимости;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже существующих заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических веществ из организма.
В случае вторичной аменореи, лечение должно быть более комплексным и включать выявление и устранение причин, вызвавших расстройство цикла. Тактика лечения зависит от типа и степени тяжести аменореи, а также общего состояния здоровья пациентки. Гормональная терапия может быть назначена, но следует учитывать ограничения по ее приему.
Перед началом гормональной или другой терапии, может быть полезно произвести циклическую витаминотерапию, прием витаминов в зависимости от потребностей организма в разные фазы цикла. В эту схему включены приемы фолиевой кислоты, витаминов группы В и витамина Е и С. Установлено, что совместное применение витаминов Е и С во второй фазе цикла в лечебной дозировке гораздо эффективнее, чем монотерапия, поэтому были разработаны специальные витаминные комплексы, которые положительно влияют на менструальную функцию.
Из-за разнообразия причин нарушения цикла, важным является детальный диагноз и комплексный подход для решения проблемы. Даже если кажется, что нет причин для беспокойства, всегда лучше обратиться к специалисту. Неквалифицированное лечение может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия. Вся информация, которая касается здоровья и медицины, представлена только с информационной целью и не должна быть основой для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com